一般來說,精神科病房分為三種:急性病房、慢性病房與日間病房。除了病房,也有「康復之家」、「社區復健中心」等等機構能夠幫助病友。雖然並非所有醫院都分這麼細,但相信知道的資訊越多,越能對精神科的療程更了解!這篇文章將介紹精神科急性病房環境、規定、住院天數與注意事項。
內容目錄
哪些病友需要入住精神科急性病房?
會需要住進精神科急性病房,通常是:
- 病情進入急性期發作
- 病情/情緒不穩定
- 有自傷或傷人的風險
……..等狀況。
精神科急性病房的環境
急性病房大多為封閉空間,但不代表會把病人關在房間裡,而是每一區病房會有獨立的門禁管制。
每一區病房空間除了走廊上一間間的病房之外,還會有共同休息空間,會有一些桌椅、電視、運動器材、報章雜誌等供病友使用,設施在一家醫院會有些不同。
另外,因為急性病房大多規定不可使用手機等通訊設備,因此病房空間內會有公共電話可以撥打。
健保病床每間病房約2-5人,也有需自費加價的單人病房提供給喜歡一人修養、不被他人打擾的病友。
不像一般醫院病房每間會有獨立衛浴,急性病房的廁所與淋浴間就像游泳池、健身房一樣是集中的 (大多設立在護理站旁邊),隔間門板也會比較低矮,避免意外發生時醫療人員沒有發現。另外,部分醫院的淋浴間沒有蓮蓬頭也沒有固定花撒,需自備水盆接水洗澡洗頭喔!
飲食方面,醫院可以供餐,也可以針對個人需求做調整,例如對特定成分過敏、牙齒不方便咀嚼、覺得分量太小要加飯等。
有個人置物櫃給病友和陪伴者放換洗衣物、零食飲料、書籍等。置物櫃無法上鎖,不建議帶貴重物品或大量現金。
公共區域有冰箱但無法存放大量食物,請注意飲料食物之保鮮期。
精神科急性病房住院會有哪些治療?
入院精神科急性病房,除了主治醫師,也會遇到護理師、專科護理師、精神科社工、職能治療師、臨床心理師、諮商心理師等醫事人員,分別提供不一樣的治療。以下分「剛入院」、「住院中」、「準備出院」三個階段說明:
剛入院
急性病房住院有可能是透過急診或一般門診轉介入院,入院過程通常會比較倉促。入院時會有主要負責該病友的護理師接應,幫病友做測血壓、量體重等基本測量,並蒐集病友不可攜帶入院的私人物品,交給陪伴者帶回家或交由護理站保管。接下來,護理師會和病友及其陪伴者說明入院規定、訪視規定與空間介紹。
住院中
入院後一兩天,會有主治醫師與其他醫療團隊成員共同巡房,了解病情及病友的適應狀況,對病友及其陪伴者說明接下來的療程安排。急性病房除了調整用藥之外,也會依病友狀況安排共同活動與個別治療活動。共同活動包括由護理師、心理師、職能治療師、社工帶領的衛教宣導講座、手作DIY活動、共讀討論分享、自我探索活動時間等,有時也會有畫畫比賽、趣味競賽、卡拉ok比賽等休閒活動;個別治療活動會依病友狀況而個別安排,如心理諮商、社工訪視等。
除上述治療外,每日會有一些共同活動,如做早操、晚上睡前靜坐等。
也會依照病友個別的服藥需求,在每日的早中晚由護理站廣播提醒集合,並由護理師發藥、檢查是否有將藥物吃下(就是要在護理師面前把藥服下而已)。
準備出院
準備出院時,大多由護理師(就是接應病友入院的同一位護理師) 與醫師,和病友及其陪伴者討論出院後的規劃,以及對出院這件事的想法。急性病房出院後,可視情況安排回家靜養、轉入慢性病房、轉入日間病房或其他安排。視情況可安排精神科社工一併討論出院計畫。
精神科急性病房入住天數:要住多久才能出院?
至少一星期,通常為1-4星期不等,也有可能更長,須依個別狀況而定。
如果有特殊考量,如希望能在開學前出院、希望能住久一點,也可以和醫師討論療程是否要縮短、加長。
精神科急性病房的費用?有沒有相關補助/保險?
精神科急性病房的費用包含住院費和訂餐餐費(伙食費)等。
費用依照是否為健保房、伙食是否有特殊要求而不同。各家醫院頁稍有差異。我個人經驗,健保床一天約500元,伙食費約200元左右,供大家參考計算。
多數醫療保險無法給付精神科的開支,需與你的投保單位確認。
如果擔心醫療費用,你可以:
- 和精神科社工討論是否有相關補助可以申請
- 和醫生討論是否可以申請重大傷病卡,可以免除部分負擔費用。(延伸閱讀:重大傷病卡是什麼?公開申請方式與所有好處!)
- 商討「分期付款」,多數醫院有提供分期付款的方式。
精神科急性病房有哪些注意事項?
精神科急性病房因為收治較多急性發作病友,在生活用品上有較多規範。也因為要住很多天,很多需要自備的物品。在此一一提醒各位。
建議攜帶物品
毛巾、臉盆、香皂、洗髮精、牙膏、牙刷、塑膠漱口杯、木頭梳子或塑膠梳子(無尖角)、洗面乳、防滑拖鞋、衛生紙(棉)、塑膠水壺、紙內褲或換洗貼身內衣褲
可考慮攜帶物品
睡覺習慣抱的娃娃、有儲值金的電話卡(有公共電話可打)、外套(病房冷氣強)、少量現金(1000元以內)、打發時間用的書籍、拼圖、畫圖紙等。
違禁品(絕對不可以攜帶)
打火機、美工刀、水果刀或任何刀片、超過30公分的棉線(包含衣物的抽繩與手機充電線等)、牙線、任何尖銳物品、玻璃瓶、陶瓷馬克杯等。實際規定依各醫院之規範為主。
訪視時間
多數醫院有規範親友之訪視時間,可以先打到護理站問清楚再出發。
若有物品要一併帶入病房或交給住院病友,需先經過護理站檢查並許可。許多親友會想帶吃的喝的給病友,但通常含咖啡因的飲料護理站會拒絕帶進病房喔!
近期因疫情警戒程度,精神科病房有可能取消親友探視,請務必留意疫情動態與公告。
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延伸閱讀:入住精神科急性病房經驗:臺北榮民總醫院(臺北榮總)